home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Monster Media 1996 #14 / Monster Media No. 14 (April 1996) (Monster Media, Inc.).ISO / magazine / crpt35.zip / ORDER.FRM < prev   
Text File  |  1995-12-14  |  1KB  |  53 lines

  1.  
  2.               
  3.               
  4.                 CRYPT HYPERTEXT ORDER FORM
  5. ----------------------------------------------------------------------------
  6. By Mail:
  7.  
  8. Return this form along with your remittance to:
  9.  
  10. COMSEC Ltd.
  11. 1545 Waukegan Road Suite 2
  12. Glenview, Illinois 60025-2143
  13.  
  14. Orders:  800-754-8214
  15. Support: 708-729-3565
  16. Fax:     708-729-3575
  17.  
  18. Questions To: crypt@sun.soci.niu.edu
  19.               70743.1711@compuserve.com
  20.  
  21. ORDER:
  22.  
  23. [ ]  ____    Crypt Hypertext(s) @ $30.00 each.
  24.            
  25. [ ] Regular mail shipping, please add $4.00.
  26.  
  27. [ ] US Priority Mail, please add $6.00.
  28.  
  29.  
  30. Checks and money orders must be in U.S. dollars drawn on a U.S. bank.
  31. Do Not Enclose Cash.
  32.  
  33. Total enclosed . . . . . . . . . . . . . . $______________
  34.       
  35. Payment by:  [] Check  [] Money Order
  36.       
  37. SHIP TO:
  38.  
  39. Name _____________________________________________________
  40.  
  41. Address 1 ________________________________________________
  42.  
  43. Address 2 ________________________________________________
  44.  
  45. City __________________________ State/Province ___________
  46.  
  47. Zip/Postal Code ________________ Country _________________
  48.  
  49. Telephone (______)________________________________________
  50.  
  51.  
  52.    
  53.